Akut hjælp redder liv
"Formålet med projektet er at reducere mødredødeligheden. Der er stadig mange kvinder, der dør i forbindelse med graviditet. Hovedparten af dem dør under fødslen eller i ugen efter. Derfor tilbyder vi akut fødselshjælp og behandler kvinder med fødselskomplikationer", forklarer projektets belgiske jordemoder, Ann van Haver.

På klinikken ser vi en lang række forskellige komplikationer, blandt andet svangerskabsforgiftning, fødsler, der trækker ud, børn, der ligger forkert i livmoderen og blødninger før og efter fødsler. Hvis kvinden tidligere har fået foretaget kejsersnit, kan hun under efterfølgende fødsler risikere, at arret bryder op igen. Derfor er det vigtigt at, hun bliver overflyttet til klinikken, hvor de hurtigt kan operere, hvis der skulle opstå komplikationer.

En del af de børn, der kommer til verden på centeret, bliver født for tidligt. De bliver blandt andet behandlet med kængurumetoden, hvor barnet ligger tæt ind til moderen. Kropskontakten giver barnet varme og fungerer som en slags kuvøse. Samtidig beroliger kontakten barnet og stimulerer moderens produktion af mælk.

Ambulance 24 timer i døgnet
Klinikken i Kabezi dækker en befolkning på omkring 784.000 mennesker. Kvinderne bliver transporteret fra deres lokale sundhedscenter til klinikken i Læger uden Grænsers ambulancer, der er klar til at rykke ud 24 timer i døgnet. På grund af risikoen for røverier kan enkelte af sundhedsklinikkerne dog ikke nås efter mørkets frembrud. I stedet flyttes kvinder i risikogruppen til et nærliggende sundhedscenter med sengeafsnit, hvorfra de kan overføres, hvis der skulle opstå komplikationer.

En del af samfundet igen
En af konsekvenserne ved fødselskomplikationer, der ikke bliver behandlet i tide, kan være vesico-vaginal fistula. Det er et hul mellem skeden og blæren eller endetarmen, der opstår når barnet sidder fast under langvarige fødsler. Fistula medfører, at kvinden ikke kan holde på urin eller afføring, og det betyder ofte, at hun bliver isoleret eller ligefrem udstødt fra det sociale liv.
Akut fødselshjælp, som den Læger uden Grænser tilbyder, er med til at forebygge fistula. Det anslås, at der hvert år opstår 1.000 nye tilfælde af fistula i Burundi. Oven i det går cirka 10.000 kvinder rundt med fistula, som endnu ikke er opereret.

Derfor opererer Læger uden Grænser også kvinder, der lider af fistula. Hidtil har vi sendt et hold af internationale fistula-eksperter til Burundi tre gange om året, som har kunnet operere 90 fistula-patienter. Med støtten fra Danmarks Indsamling vil man i løbet af 2010 åbne en permanent fistula-klinik i byen Gitega, som vil kunne behandle 500 kvinder om året. Når kvinderne er blevet opereret, kan de vende tilbage til deres gamle liv og blive en del af samfundet igen.

Gratis behandling for alle
Sundhedssystemet i Burundi lider stadig efter borgerkrigen fra 1993 til 2008 og ofte koster enten behandling eller medicin. Behandlingen på Læger uden Grænsers klinik er gratis og er åben for alle. Blandt andet på grund af økonomiske forhindringer er det i Burundi kun 34 procent af alle kvinder, der føder med hjælp fra uddannet personale. Derfor er projektet målrettet mod at tilbyde hjælp til de kvinder, der ikke har råd til at betale for behandling og medicin på private klinikker.

Projektet i Kabezi bliver drevet af omkring 100 burundiske medarbejdere, der er støttet af otte internationalt udsendte medarbejdere, hvis primære opgaver er at undervise og rådgive.

Fakta

• Klinikken håndterer alt fra svangerskabsforgiftning til forlængede fødsler
• I 2009 fik 52 procent af kvinderne, der blev overført til klinikken, foretaget kejsersnit
• I Burundi er en kvindes risiko for at dø i barselssengen 1 til 16. I Danmark er den 1 til 17.800.
• Kvinderne i Burundi får i gennemsnit 6,3 børn. Det er det 6. højeste tal i verden.